Gebelikte Tarama Testleri

Gebelikte Tarama Testi Nedir?

Gebelikte tarama testleri, bebeğin genetik ya da kromozomal bir anomaliye sahip olup olmadığını belirlemek için yapılan testlerdir.
Yumurta veya sperm kaynaklı genetik hatalar embriyoda kromozomal bozukluklara yol açabilir. Bu durum;

Down sendromu (Trizomi 21)
Edwards sendromu (Trizomi 18)
Patau sendromu (Trizomi 13) gibi ciddi hastalıklara neden olabilir.

Tarama testleri kesin tanı koymaz, yalnızca anomali riskini ölçer.
Sonuçlarda risk yüksek çıkarsa, doktorunuz tarafından ileri testler (örneğin amniyosentez veya NIPT) önerilebilir.

👉 Hemen randevu alın

Gebelikte Testler Nelerdir?

Gebelik sürecinde yapılan tarama testleri arasında en yaygın olanlar şunlardır:

İkili Tarama Testi (Kombine Test) – 11–14. haftalarda yapılır.
Üçlü Tarama Testi – 16–18. haftalarda yapılır.
Dörtlü Tarama Testi – 15–22. haftalar arasında yapılır.

Bu testler, anne adayından alınan kan örneği ve ultrason ölçümleri ile gerçekleştirilir.
Tüp bebek gebeliklerinde de aynı şekilde uygulanır.

Gebelikte İkili Tarama Testi Nedir?

İkili Tarama Testi, tüm gebelere önerilen ilk tarama testidir.
Amaç, bebeğin Down sendromu veya diğer kromozomal anomalilere sahip olma riskini belirlemektir.

Nasıl yapılır?

Gebeliğin 11–13. haftaları arasında uygulanır.
Ultrasonografi ile bebeğin ense kalınlığı (NT ölçümü) ve burun kemiği değerlendirilir.
Anne adayından alınan kanda β-HCG ve PAPP-A hormon düzeylerine bakılır.
Sonuçlar anne yaşı ve gebelik haftasıyla karşılaştırılarak risk oranı hesaplanır.

⚠️ İkili test aç veya tok karna yapılabilir. Test için özel bir hazırlığa gerek yoktur.

Sonuç değerlendirmesi:

Düşük risk → Takip yeterlidir.
Yüksek risk → Gerekirse amniyosentez veya NIPT testi yapılabilir.

Gebelikte Üçlü Tarama Testi Nedir?

Üçlü Tarama Testi, Down sendromu ve Trizomi 18 gibi kromozomal bozukluklara yönelik risk değerlendirmesi yapar.

Uygulama zamanı:
Gebeliğin 16–18. haftaları arasında yapılır.

Nasıl yapılır?

Anneden alınan kan örneğinde 3 biyokimyasal parametre ölçülür:
- HCG (Human Chorionic Gonadotropin)
- AFP (Alfa-Fetoprotein)
- E3 (Estriol)
Sonuçlar, anne yaşı ve gebelik haftasıyla karşılaştırılarak risk belirlenir.

Bu test de tanı koymaz, yalnızca risk saptar.
Sonuç yüksek riskliyse ileri tetkiklerle doğrulama yapılır.

Son yıllarda, üçlü testin yerini dörtlü test almaya başlamıştır çünkü daha kapsamlı bilgi sağlar.

Gebelikte Dörtlü Tarama Testi Nedir?

Dörtlü Tarama Testi, üçlü testin geliştirilmiş ve daha güvenilir versiyonudur.
Hem Down sendromu hem de Trizomi 18 ve diğer doğumsal kusurlara ilişkin riski değerlendirir.

Ne zaman yapılır?
Gebeliğin 15–22. haftaları arasında, ideal olarak 16–18. haftalarda yapılır.

Nasıl yapılır?
Anneden alınan kan örneğinde şu 4 değer incelenir:

HCG
AFP
E3 (Estriol)
İnhibin-A

Yorumlama:

35 yaş altı kadınlarda Down sendromu vakalarının yaklaşık %75’i,
35 yaş üstü kadınlarda ise %85–90’ı bu testle tespit edilebilir.

İkili test süresini kaçıran anne adayları için dörtlü test önerilir.

Tarama Testleri Ne Kadar Güvenilirdir?

Tarama testleri, genetik risklerin yaklaşık %80–90 oranında tespit edilmesini sağlar.
Ancak test sonuçları yalnızca olasılık belirtir; kesin tanı testi değildir.

Kesin tanı için aşağıdaki ileri testler uygulanabilir:

Amniyosentez
Koryon Villus Biyopsisi (CVS)
Non-invaziv Prenatal Test (NIPT)

Tüp bebek tedavisinde gebelik sağlanmışsa, NGS (Yeni Nesil Dizileme) gibi ileri genetik analiz yöntemleriyle embriyo transferi öncesinde sağlıklı embriyolar seçilebilir.