Tüp Bebek Tedavisi Nedir?

 

Tüp bebek tedavisi (IVF), yumurta ve spermin laboratuvar ortamında döllenmesi ve gelişen embriyonun rahme transfer edilmesiyle gebelik elde edilmesini amaçlayan bir yardımcı üreme yöntemidir.

Tedavi süreci; değerlendirme, yumurtalıkların uyarılması, yumurta toplama, laboratuvarda döllenme ve embriyo gelişiminin takibi ile embriyo transferi aşamalarını kapsar. Uygulanacak yöntem ve transfer zamanı, çiftin değerlendirme sonuçlarına göre hekim tarafından planlanır.

Tüp Bebek Tedavisi Kimlere Uygulanır?

Tüp bebek tedavisi, gebelik elde etmekte güçlük yaşayan çiftlerde yapılan değerlendirme sonucunda önerilebilir. Tedavi kararı; infertilitenin nedeni, kadının yaşı, yumurtalık rezervi, sperm özellikleri ve önceki tedaviler birlikte değerlendirilerek verilir.

Tüp bebek tedavisinin değerlendirilebileceği durumlar şunlardır:

  • Fallop tüplerinin tıkalı veya hasarlı olması,
  • Sperm sayısı, hareketi veya diğer özellikleriyle ilgili sorunlar bulunması,
  • Endometriozis ile ilişkili gebelik güçlüğü,
  • Yapılan incelemelere rağmen infertilite nedeninin açıklanamaması,
  • Uygun görülen diğer tedavilerle gebelik elde edilememesi.

Her çiftin doğrudan tüp bebek tedavisine başlaması gerekmez. Hangi yöntemin uygun olduğu, muayene ve tetkik sonuçlarına göre hekim tarafından belirlenir.

Tüp Bebek Başarı Oranı Nedir?

Tüp bebek başarı oranı tıpta yaşanan gelişmeler ile birlikte artmaya devam etmektedir. Uygulanan ivf tedavisi ile doğal yollardan çocuk sahibi olamayan çiftlerin bebek sahibi olmaları mümkün olur. Çocuk sahibi olmaya karar veren çiftlerin bu isteklerinin üç yıl boyunca gerçekleşmemesi halinde tüp bebek merkezi tercihi yaparak başvurmaları tavsiye edilir. Merkezin doğru seçilmesi ve doğru şekilde uygulanması ile başarı oranının arttığı görülür.

Bu başarı oranları merkezden merkeze ve hastaların tedavi sebeplerine göre değişiklik göstermektedir. Aşılama (IUI) tedavileri için ortalama gebelik oranları %20-25 civarındadır. Mikroenjeksiyon tedavilerinde 35 yaş altı hastalarda %40-60 arası 35 ve 40 yaş üstü hastalarda yine hastanın durumuna bağlı olarak %15-35 arasında değişmektedir.

Tüp Bebek Merkezi Seçerken Nelere Dikkat Edilmelidir?

Öncelikle çiftin kendisini rahat ve güvende hissedebileceği bir merkeze başvurması yapılacak tedavinin başarıya ulaşması açısından önemlidir. Çiftlerin başvurdukları merkezin ve hekimin başarısı, gebelik oranı ve hasta memnuniyeti açısından ne düzeyde olduğuna dikkat etmesi gerekir. Merkezin tüp bebek tedavisinde gerekli bütün işlemler için donanımlı olması gerekir. Özellikle tüp bebek tedavisinin gebelikle sonuçlanmasında tüp bebek laboratuvarının katkısı oldukça yüksektir. Kurulan laboratuvarın, kullanılan cihazların ve malzemelerin kalitesi sonuçları birebir etkilemektedir. Çalışan personelin tecrübesi de tedavi başarı oranları üzerinde etkilidir. Laboratuvar ve klinisyenlerin uyum içerisinde çalışması, klinik olarak hastanın iyi hazırlanması ve laboratuvardaki çalışmaların sağlıklı ve en iyi şekilde sonuçlandırılması ekibin başarısını ortaya koymaktadır.

Tüp Bebek İçin Yaş Sınırı Nedir?

Tüp bebek başarı oranı kadının yaşının genç olması ile artar. Ergenlik dönemine giren kadınların her ay rahimlerinde yumurta gelişir. Bu şekilde kadınlar için her ay gebe kalma ihtimali olur. Kadının adet gördüğü ve yumurtlamaya devam ettiği sürece uygulanması mümkün olur. Bunun yanında yumurta kalitesi 40 yaşından sonra düşmeye başlar. Yumurta kalitesinin düşmesi başarı oranını azaltır. Doktorlar 45 yaş üstü kadınlara önermemekle birlikte gerekli kontrolleri yapmanın ardından yumurtanın kaliteli olması halinde tedavi uygulanabilir.

Aşılama Mı Yoksa Tüp Bebek Mi?

Doğal yollarla çocuk sahibi olamayan çiftlerin çözüm arayışında en çok merak ettikleri konular arasında aşılama mı tüp bebek mi bulunur. Hangi tedavinin hasta için olduğuna yapılan tetkikler ile doktor karar verir. Aşılama tedavisi daha uygun maliyetli olmasına rağmen başarı oranı saha düşüktür. Tüp bebekte ise maliyet yüksek olurken başarı oranı yüksektir. Tüp bebek ile daha hızlı ve kesin sonuç alınması nedeniyle çiftler tarafından daha fazla tercih edilir.

Düzenli Beraberliğe Rağmen Çocuk Sahibi Olamayan Çiftler Ne Zaman Tedaviye Başvurmalılar?

Kadın yaşı 35’in altında ve öyküde gebelik oluşumunu etkiyebilecek herhangi bir problem yoksa 1 yıl, yaş 35’nin üzerinde veya geçmişte gebelik oluşumunu etkiyebilecek bir problem varsa 6 ay sonra inceleme ve tedavi başlanmalıdır.

Tüp Bebek Tedavisinde Başarıyı Arttıran Etkenler Nelerdir?

Başlangıçtaki teşhis ve tedavi planının doğru yapılması başarı şansını etkileyen en önemli faktörlerdir. Bunun yanında yapılacak tedaviye destek olması için kullanılan ilaçlar ve yöntemler ki bunlar vitamin destekleri, pregenetik yöntem, lazer yardımıyla tomurcuklanma (Assisted hatching), lenfosit aşısı, laparoskopi, histeroskopi, laboratuvar teknikleri, kaliteli inkübatörler ve transfer kateterleri başarıyı arttıran faktörlerdendir.

Tüp Bebek Kaç Yaşına Kadar Uygulanabilir? Tüp Bebek Uygulamasında Yaşın Etkisi Var Mıdır?

Tüp bebek 45 yaşına kadar uygulanabilir. Ancak 40 yaşından sonra şansın azaldığı bilinmelidir. Tedavilerde ilerleyen yaşla birlikte gelişecek olan yumurtaların sayısı ve kalitesi olumsuz etkilenmektedir. Yumurtalık rezervi azalmakta ve 35 yaş üstü anne adaylarında kromozomal problemlerin oluşma ihtimali yükselmektedir. Hormon düzeyleri ve fiziksel durumlarına göre genç anne adaylarında da sıkıntılar yaşanabilmekte fakat gebelik oranları genç anne adaylarında daha yüksek olmaktadır.

Ön Görüşme

Tedavi süreci, çiftin detaylı bir şekilde dinlendiği ilk görüşme ile başlar.

Bu aşamada tıbbi geçmiş, yaşam tarzı ve daha önceki tedavi öyküsü incelenir.
Hedef, kişiye özel bir yol haritası oluşturmaktır.

1
Muayene ve Testler

Anne adayı, adetin ikinci ya da üçüncü günü muayeneye gelir. Anne adayının muayenesi yapılır, yumurtalık kapasitesi ve rahim durumu değerlendirilir. Kadın için hormon testleri, yumurtalık rezervi ve ultrason; erkek için semen analizi yapılır. Gerekli durumlarda genetik testler uygulanır.

Tüp Bebek Tedavisine İlk Defa Başlayacak Olan Kadın Hastalar için Testler:
  • Hemogram
  • Anti Müllerian Hormon (AMH)
  • Prolaktin
  • HBsAg
  • Anti HCV
  • Anti-HIV 1-2
  • Rubella IGG
  • Serbest T3
  • Serbest T4
  • FSH
  • LH
  • Estradiol (E2)
  • Progestron (P4)
Tüp Bebek Tedavisine İlk Defa Başlayacak Olan Erkek Hastalar için Testler:
  • Spermiyogram
  • HBsAg
  • Anti HCV
  • Anti- HIV 1-2
2
Yumurtalıkların Uyarılması

Anne adayının yumurtalıkları, hekimimiz tarafından yapılan muayene sonucunda belirlenen dozlarda belirli hormon ilaçları ile uyarılarak birden fazla sağlıklı yumurta elde edilmesi hedeflenir. Bu süreç boyunca düzenli ultrason ve kan testleriyle gelişim takip edilir. Gerekli görüldüğünde ilaç dozlarında düzenleme yapılır.

3
Çatlatma İğnesi

Yapılan muayene sonucunda foliküller uygun boyuta ulaştığında çatlatma (HGC) iğnesi yapılır. Bu iğnenin uygulanmasından 34-36 saat sonrası için yumurta toplama işlemi planlanır.

4
Yumurta Toplama İşlemi

Yumurtalar, ultrason eşliğinde ve uygun anestezi veya sedasyon altında toplanır. İşlem sonrasında hasta gözlem altında tutulur. Taburculuk, dinlenme ve günlük yaşama dönüş önerileri kişinin durumuna göre tedavi ekibi tarafından açıklanır.

5
Sperm Alınması

Baba adayından alınan sperm laboratuvarda hazırlanır. Gerekirse cerrahi yöntemlerle sperm elde edilir.

6
Döllenme (Embriyo Ouşturma)

Toplanan yumurtalar laboratuvar ortamında spermlerle döllenir. Bu aşamada en sık başvurulan yöntem mikroenjeksiyondur. 

7
Embriyo Gelişimi ve Seçimi

Döllenme sonrası oluşan embriyolar anne rahmini en iyi taklit eden inkübatör de saklanır. Burada 3 ila 5 gün arasında embriyoskop ile takip edilen embiryolardan anne rahmine tutunma ihtimali en yüksek olan en kaliteli embriyo seçilir.

8
Embriyo Transferi

En kaliteli embriyo, uzman ve tecrübeli doktorlarımız tarafından özel kataterler aracılığı ile anne rahmine transfer edilir. Bu aşama çok kısa bir işlemdir.

9
Gebelik Testi

Embriyo transferi yapılmış anne adayı için 12 ila 15 gün arasında Beta HCG testi yapılarak gebelik doğrulanır.

Bizlerle hayallerine ulaşmış hastalarımız gebelik testinden yaklaşık 10 gün sonra ultrason ile görüntüleme için davet edilir. 

10

Sizi Arayalım!

Ön görüşme randevusu almak için,
Numaranızı bırakın biz sizi arayalım.